Диплопия после операции по поводу косоглазия при наличии АКС.

[Svetlana Kuhuk]

А чем объясняется диплопия, появляющаяся после проведения операции по поводу косоглазия, если у пациента до операции была АКС?

[Наталья Ринская]

При формировании гармоничной аномальной региональной корреспонденции пациент начинает использовать вместо макулу другую точку сетчатки (точку аномалии Z), которая приобретает эксцентричность ноль, то есть изображение, которое на нее проецируется воспринимается мозгом, как будто оно находится прямо. Это точка корреспондирует фовеа второго (не косящего) глаза. То етсто объект фиксации проецируется на фовеа одного глаза и на точку аномалии второго глаза и сливается в единые образ, происходит фузия.

При хирургическом вмешательстве глаз разворачивается, но координаты восприятия не меняются, точка Z продолжает восприниматься мозгом, как объект, находящийся прямо. Так как она продолжает корреспондировать фовеа здорового глаза происходить диплопия. Это тоже самое, что если бы прооперировать пациента, у которого нет косоглазия и индуцировать страбизм, получиться такая-же ситуация: диплопия в отсутствии корреспонденции.

[Svetlana Kuhuk]

Все понятно. Большое спасибо.

[Наталья Ринская]

Всегда пожалуйста