Послеоперационная экзотропия у взрослого.

[Irina87]

Добрый день, Наталья. Диагноз - послеоперационная экзотропия у взрослого 33 года. В детстве была проведена операция на сходящееся косоглазие (скорее всего, двухсторонняя рецессия внутренних прямых мышц). Сейчас угол косоглазия по Гиршбергу -12-15 градусов. Конвергенция отсутствует. Острота зрения высокая, одинаковая на оба глаза. Очки не ношу.
Интересует такой вопрос. При таких показателях возможно ли добиться значительного визуального уменьшения угла косоглазия без операции? Или, возможно, в Вашей практике были случаи полного излечения при подобных показателях?))

[Наталья Ринская]

Благодарю за вопрос.
Я работаю, в том числе, и со взрослыми пациентами. Добиться уменьшения угла косоглазия теоретически возможно, но не факт, что возможно добиться 100% результата. Все зависит от того, какая пластичность вашей зрительной системы, какова на данный момент ее состояние (аккомодация, вергенция, тстатус фузии, стереозрение и пр.). Кроме того, необходимо понимать, что процесс восстановления длительный у взрослых пациентов и тербует ЕЖЕДНЕВНЫХ усилий: визуальная терапия проходит 2 раза в неделю в кабинете, а в остальные дни домашнее задание, которое занимает 1 час.

[Света]

Здравствуйте, Наталья Вадимовна. Пользуюсь прогрессивной коррекцией около 7 лет, имею гиперметропию средней степени с астигматизмом, экзотропию левого глаза, к коррекции адаптирована. В противопоказаниях к прогрессивной коррекции указывается наличие экзодивиации. Хотела бы узнать Ваше мнение по этому вопросу, не ухудшит ли использование очков с прогрессивным дизайном данную ситуацию (хотя, без них тоже невозможно). Интересует именно теоретическое обоснование этого вопроса для более глубокого понимания. Была у Вас на консультации, диагностирована гармоничная аномальная корреспонденция сетчатки. Заранее благодарю.

[Наталья Ринская]

Благодарю за вопрос!

Единственным абсолютным противопоказанием к прогрессивной коррекции является разное значение призматической составляющей для зоны дали и близи. При АКС вообще нет проблем назначать прогрессивную коррекцию, так как есть бинокулярность, хоть и анрмальная.

[Света]

Спасибо. С интересом слежу за Вашими вебинарами, извлекаю практическую пользу для работы, еще раз благодарю...