ретиноскопия/скиаскопия

[Света]

Здравствуйте, Наталья Вадимовна, подскажите пожалуйста, при определении рефракции скиаскопически под циклоплегией, нужна ли поправка на рабочую дистанцию (67 см-1.5 д). Практически, часто бывает, например субъективная рефракция - 2.0 д, автореф - 2.0 д, скиаскопически с поправкой -3.5 д. Но по переносимости пациенту комфортна полная коррекция - 2,0. Возникают сомнения...Или я неправильно понимаю. м.б перевод брутто-нетто необходим при ретиноскопии в естест. условиях...

[Наталья Ринская]

Здравствуйте!

Если вы ретиноскопируете (скиаскопируете) на расстоянии 50 см, то поправка требуется в 2,00 D, при работе на расстоянии 67 см, поправка составит 1,50 D. При это нормальный тонус цилиарной мышцы составляет 0.75-1,00 D, то есть разница между рефракцией и циклоплегией в норме соответствует 0.75-1,00 D.

[Света]

спасибо

[Svetlana Kuhuk]

Здравствуйте, Наталия Вадимовна.
При ретиноскопии в положении рукава внизу в случае сложного миопического астигматизма у меня все получается. Но, если я поднимаю рукав вверх и нейтрализую меридиан с наименьшей миопией, а затем поворачивая щель на 90 градусов, вижу движение "за", а не против. Что делать? Спасибо.

[Наталья Ринская]

Здравствуйте!

Попробуйте потренироваться в теории ретиноскопия ни стимуляторе https://www.aao.org/interactive-tool/re ... -simulator

[Svetlana Kuhuk]

Пробовала. Но там нельзя поднять рукав вверх при движении против.

[Наталья Ринская]

Светлана Львовна, у вас точно что-то идет не так. Предлагаю созвониться.

[Svetlana Kuhuk]

Спасибо.

[Svetlana Kuhuk]

Здравствуйте, Наталия.
Вчера определяла аккомодационный ответ. И вертикальная полоска ретиноскопа в обоих глазах была одинаково наклонена влево.
О чем это может говорить?
Подбор коррекции был произведён в соответствии с алгоритмом. Зрительные функции высокие.
Спасибо.

[Наталья Ринская]

Здравствуйте!
У вашего пациента астигматизм, который требует коррекуии.