назначается ли призма при нистагме?

[Елена О]

Добрый день, подскажите является ли противопоказанием к назначению призматической коррекции горизонтальный нистагм?
Пациенту 41 год, носит очки уже 25 лет, каких - либо жалоб на двоение, астенопию не предъявляет, нистагм с 15 лет.
Рецепт: OD -3.25-1.25 ax90 OS -3.0-1.0 ax 90
В старых очках Экзо 14 прдптр.Максимально переносимая призма 4прдптр, но с ней одновременное зрение, фория появляется с 6 призмдптр, но в них кажется пациенту, что он выше.
Вопрос: назаначается ли призма при нистагме или ее назначение может спровоцировать усиление его амплитуды? Стоит ли ее назначать, так как у пациента жалоб никаких нет?

[Наталья Ринская]

Добрый день, нет, назначать призму при нистагме можно?

OD -3.25-1.25 ax90
OS -3.0-1.0 ax 90

Экзо 14 прдптр при зрении вдаль или вблизи? Какой характер зрения и сколько положительные фузионные резервы?

[Елена О]

Добрый вечер, экзо 14 вдаль в очковой коррекции. Левый глаз в старых очках был в условиях гиперкоррекции - эти очки носит 3 года. характер зрения бинокулярный, но на Шобере уходит в большое экзо. В новой подобранной коррекции характер зрения одновременный, с призмой 6 к носу - бинокулярное. Фузионные резервы я могу проверить без призменного компенсатора и линеек? С помощью призм из набора пробных линз (стандартный)...
Пациент вообще пришел на подбор контактных....Стоит ему что-то вообще менять в коррекции очковой?....Думаю...Решила с Вами проконсультироваться...

[Наталья Ринская]

Да, назначать призму при нистагме можно

OD -3.25-1.25 ax90
OS -3.0-1.0 ax 90

Экзо 14 прдптр при зрении вдаль или вблизи? Какой характер зрения и сколько положительные фузионные резервы?

[Наталья Ринская]

Добрый вечер, экзо 14 вдаль в очковой коррекции – при зрении вдаль или при зрении вблизи? Сколько положительные фузионные резервы?

на Шобере уходит в большое экзо – на сколько призменных диоптрий?

В новой подобранной коррекции характер зрения одновременный, с призмой 6 к носу – бинокулярное зрение вдаль или вблизи?

Фузионные резервы измеряются линейкой или компенсатором.

Да, однозначно надо менять, если фория декомпенсирующая, то надо подобрать призму.

[Елена О]

Доброе утро. Экзо 14 прдптр вдаль в его коррекции по Мэддоксу, характер зрения бинокулярный в его коррекции.
В новой коррекции характер зрения одновременный с призмой 4 к носу вдаль, с призмой 6 к носу - бинокулярное.
Фузионные резервы посмотреть не могу - для этого ничего нет...ни линейки ни компенсатора, только призматические линзы из стандартного набора.

[Наталья Ринская]

У вашего пациента происходит декомпенсация в условиях новой коррекции. Если новая коррекция обеспечивает более высокую остроту зрения, то обязательно ее надо назначить, но вместе с ней и призматическую составляющую.

[Елена О]

Спасибо,да, новая дает выше visus и монокулярно и бинокулярно, назначу призму и буду наблюдать пациента в динамике.