Еще один клинический случай.

[Svetlana Kuhuk]

Здравствуйте,Наталья Вадимовна!
Девушке 17 лет.
Ее субъективная рефракция:
OD +4.0/-0.25 х125=1.2
ОS +2.5/-0.25х45=1.2

Без корр вдаль ET OD 40 p.d.
вблизи ET OD 25 p.d.
С корр вдаль ET OD 35 p.d.
вблизи ET OD 20 p.d.
Компенсирующий фузионный резерв и вдаль и вблизи 2 p.d.
На 5 м фузия (Уорс,Шобер)
Баголини -центральная скотома супрессии правого глаза.
Стерео Random Dot 20 ".
В течении последних 1,5 лет и в настоящее время пользуется коррекцией с аддидацией 1.5 Д.
Нормальную VT провести не представляется возможным.
Вопросы:
1.нужно ли оставлять аддидацию?
2.если да,то ее нужно подобрать на расстояние Хармона и оставить ее на всю жизнь?
3.если аддидация не нужна,можно ли ее резко отменить и просто выписать полную коррекцию ,реализованную в фри форм?

[Наталья Ринская]

Здравствуйте!

Если у пациентки тропия, то фузионных резервов быть не может. Если есть стереопсис, то это АКС или фория.

Вопросы:
1.если адд даетфузию, то надо ее оставить
2.да

[Svetlana Kuhuk]

Спасибо.Если адд не понадобиться,можно ее отменить резко?Или надо как-то постепенно уходить от нее?

[Наталья Ринская]

Если в аддидации нет потребности, то ее отменять можно сразу, пациент и не заметить потери бойца

[Svetlana Kuhuk]

Спасибо.
Наталья Вадимовна, я подберу аддидацию. Затем следует провести тест на Маллетте, тест Уорта и определить стереозрение, сделав это на рабочем расстоянии пациента? Это все тесты, которые нужно провести, чтобы определить даёт ли аддидация фузию?

[Наталья Ринская]

Самые важные тесты: Баголини, Ворс в фонарике, тест с красным фильтром и стерео

[Svetlana Kuhuk]

Спасибо.

[Svetlana Kuhuk]

Добрый день,Наталья Вадимовна.С адд 2,75 Д фузия есть!
А какую линзу фри форм рекомендовать в дизайн?

[Наталья Ринская]

Здравствуйте! Я бы рекомендовала индивидуальную прогрессивную линзу, так как адд достаточно высокая.

[Svetlana Kuhuk]

Спасибо.