Спазм аккомодации

[bordovoptik]

Наталья Вадимовна здравствуйте!

В своих видео Вы говорите, что спазм аккомодации виден при ретиноскопии.
1. Разъясните, пожалуйста, что именно мы будем наблюдать при спазме во время ретиноскопии?
2. Что делать при выявлении спазма для определения объективной рефракции - мидриатики или есть альтернативные методики?

[Наталья Ринская]

Здравствуйте! Отвечаю по пунктам:
1) Будем видеть микрофлюктуации, Рефлекс будет становиться то шире, то уже
2) мохиндра

[bordovoptik]

Т.е. если при ретиноскопии по Мохинра мы видим микрофлюктуации=спазм, результат ретиноскопии всё же можно считать достоверным?

[Наталья Ринская]

Результат ретиноскопии более достоверный, чем не самый качественный авторефрактометр, но не уступает точности качественного прибора.

Если мы видим микрофлюктуации на Мохиндра, это значит, что есть высокая вероятность спазма и значит, что требуется циклоплегия (тропикамид или циклопентолат).

[bordovoptik]

Спасибо Наталья Вадимовна!
И, если позволите, вопрос не по теме. Возможно ли улучшить оптические характеристики глаза при болезни Штадгардта (жёлтопятнистая абиотрофия сетчатки) по средствам цветокоррекции?

[Наталья Ринская]

Можно пробовать, не факт

[bordovoptik]

Спасибо за ответ!

Наталья Вадимовна, сегодня на приеме был пациент мужчина, 37 лет, жалобы на зрительную астенопию. Объективно: визус OU 0.9, OU sph +0,75=1.2, Cover test даль эзо 12, близь эзо 16 (померить резервы нет возможности), БТК 21, ОАА OU 5дптр.
Пациент утверждает, что данные жалобы возникаю после командировок в Красноярск (это вторая командировка длительностью 3 мес), так же после командировок появляется крапивница. Примерно через пол года (проживает в Ростовской области), после возвращения из первой командировки зрительная астенопия и крапивница прошли сами собой.
Подскажите, возможны ли какие- либо интоксикации, влияющие на работу бинокулярной системы?

[Наталья Ринская]

Здравствуйте! Проверила литературу, никакой связи между крапивнице и аккомодационными нарушениями я не нашла. Возможно это совпадение.

[bordovoptik]

Спасибо!